DOLULAM et EACS-2015

DOLULAM et autres mono-bi thérapies: EACS-2015

Un de nos lecteurs pose la question:
Très bonne question ... Qui en appelle une autre:

En effet, 50 mg c'est un surdosage bien inutile.
Les 2 questions et les 2 réponses sont liées: ma discussion sur l'extraordinaire efficacité de DTG, qui est indépendante du dosage, en monothérapie, mène à sa conséquence logique:
-1 La monothérapie de Tivicay ®(DOMONO): c'est possible
-2 La réduction de dose (HYPO-DOLU): c'est possible

Tout découle de l'efficacité, indépendante de la dose, du DTG. Et comme l'un ne va pas sans l'autre, les mêmes cliniciens qui ont compris que la monothérapie est possible, comprendront, tôt ou tard, que la réduction de dose, en pratique: en cycle court, est possible. Cela va s'imposer... Seuls les imbéciles ne changent pas d'avis: Même le Dr Molina s'est converti à la PreP: c'est tout dire!

Et, rétrospectivement, les nouveaux convertis comprendront ICCARRE. Et même s'ils ne le comprennent pas ... L'important c'est que la patiente, elle, a tout à gagner de cette compétition entre cliniciens.

Pour les cliniciens, indépendants, c'est même, d'ailleurs, leur seule et dernière chance d'exister: avec les injectables, plus questions d'expérimenter, indépendamment des firmes. Comment expérimenter le Cabotegravir en monothérapie injectable si le fabricant ne vous le fournit pas ? Vous allez acheter une bithérapie injectable et séparer les nanoparticules encapsulées avec vos petits doigts ???

Et ça, c'est le triomphe d'ICCARRE: le cycle court, avec une thérapie super efficace: la 4-T (quadrithérapie) de génériques ou Dolutégravir (et peut-être Bictégravir - GS-9883)... Qu'importe...

Moi aussi, j'ai viré ma cuti plusieurs fois pour réussir le 1/7: si on ne change pas son logiciel on devient obsolète.

Le bémol, c'est qu'il faut que Dolutégravir soit pleinement efficace... Donc qu'il n'existe aucune mutation (due aux INI de première génération: RAL et EVG): C'est bien pourquoi il faut éviter de prendre Stribild ® ou Genvoya ® .
Pour ceux qui ne les ont pas pris : Tivicay ® marche seul... Ça, c'est Christine Katlama qui va donner le coup de grâce, comme on le verra dans les prochains mois... Évoluer ou disparaitre...

EACS (et/ou mono-bi de DTG) : combien d’études: 1, 2 ... Non: 7 (pas moins...):
PADDLE, DOMONO, Rojas (Barcelone), Katlama (Salpêtrière), Hoqueloux (Orléans), Lamidol, Dolulam (sans compter Sword-1 et Sword-2). Les traductions sont disponibles ici.

Essai PADDLE

Présenté par le Dr Pedro Cahn (ici en discussion avec le Dr Cal Cohen, inventeur du 5/7)

Étude DOLULAM : DTG + 3TC en bithérapie de maintenance

Présentée par le Dr J. Reynes, cette étude pilote évalue un switch pour une bithérapie DTG 50 mg/3TC 300 mg, en une prise par jour, en maintenance.

Les résultats intermédiaires (S24) ont été présentés à l’EACS (27 patients). Patients plutôt âgés, lourdement prétraités.

Aucun échec virologique n’a été observé, 3 patients ont arrêté le traitement (2 pour effets indésirables) et 1 en raison d’une intensification suite à un blip [NdCh-E: pourtant un blip n'est pas une bonne raison pour changer de stratégie, mais bon...].
Les CD4 sont restés inchangés.


Rappelons-le: 95% des patients, stables et indétectables, sont en sur-médication inutile et délétère !

Les commentaires

Trito 23 novembre 2015 à 12:26


Anonyme 29 novembre 2015 à 12:42


Anonyme 13 octobre 2016 à 09:49


trito 15 octobre 2016 à 07:56


nico 19 octobre 2016 à 06:24


Charles-Edouard! 19 octobre 2016 à 10:42


Charles-Edouard! 19 octobre 2016 à 10:49