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2018/10/28

On rattrape



On rattrape le coup

Par Charles-Edouard!

Sous Evipléra, celui-ci n'a rien compris!. Cherchez l'erreur...


Pourquoi croire qu'il y a une logique? Le virus, une fois à plat, met du temps pour reprendre sa réplication. La primo ? Ça vous parle? C'est 2 à 3 semaines avant que le virus fasse son nid. L’éclipse, c'est 2 à 3 semaines avant que le virus ne refasse son nid. Là, il fait de la réduction de dose. C'est un pharmacocinétiste, un idéaliste, qui croit que le monde se conforme à son idée, sa logique. Non! Le virus a cette caractéristique observable: il démarre lentement. Notre stratégie pharmacodynamique: une bombe, puis le silence... Puis une bombe, puis le silence... Puis une bombe...

Ni soumission, ni espérance, juste une stratégie


Le virus n'a pas été crée pour nous punir, il a évolué... C'est un bricolo, qui, tant bien que mal, survit. Et quand on comprend ses faiblesses, on en profite, et quand on ne comprend pas on se soumet aux diktats d'escrocs accrédités.

Quand, en mode expérimental, on fait un échec, on n'est pas puni: on apprend! J'ai fait mon échec, relaté ici, recherché, pas souhaité. Où l'on comprend que Mono-DTG n'est pas un bon véhicule pour se lancer à la poursuite, légitime, de la rémission. Bon... On a devant nous un échec à beaucoup de zéro, et il nous faut une stratégie, défi lancé ici, que personne n'a relevé: Quelle stratégie choisir ? On en a 3 à portée de main:
A- faire une noyade pour repartir sur une base saine
B- re-rentrer dans le traitement avec: B1 - DTG ; B2 - sans DTG

Stratégie A : faire une noyade


Cela fait partie des savoirs oubliés des virologues: en arrêt prolongé de traitement, le virus historique, plus actif, reprend, au cours du temps et des réplications à tire l'arigot, l'espace au dépend du mutant, qui, de marginalisation en marginalisation, est éliminé. Ça ne se fait pas en 5 minutes ni en 2 mois (oh le tord que nous a causé cet 'essai' avec 2 petits mois de jachère): c'est 6 mois minimorum, 1 an ou plus, s'il vous plait! Et ça nettoie bien les résistances... Mais bon, là sous Mono-DTG (1/7), on veut nettoyer quoi ? On n'est même pas sûr qu'il y aie quoi que ce soit à nettoyer... Et bon, cela veut dire un an ou plus de retard sur notre projet de revenir à 1/15. Par contre, pour bretelle et ceinture, c'est nickel parce que la noyade ça marche!

Un avantage à mettre au crédit de l'arrêt de traitement est que le profil PTC (ceux qui contrôlent après interruption) ne s'obtient pas de suite: il faut quelques mois avant que le système immunitaire reprenne le dessus et maitrise la situation. Ca existe, mais plutôt rare. Et au total moins attractif que le 1/7 ou le 1/15

Si on ne fait pas la noyade, il reste un soupçon, dont il faudra tenir compte pour la combo de choc en vue du 1/15.

Stratégie B : on reprend le traitement


Quand même, le but du jeu, c'est de rester sous traitement, d'autant que l'objectif est de refaire le 1/15, c'est à dire un traitement très peu intrusif. A ce rythme là, on a tout intérêt à rester sous traitement, même si l'interruption reste une option. Pour la reprise, en cas d'échec à l'allègement, on a en fait 2 écoles: reprendre sans DTG et reprendre ou recycler avec DTG. Dans ressuprimer sans DTG (i.e. considérer que DTG n'est plus une option) on trouve Katlama, Bart Rijnder (DOMONO) dans resupprimer avec DTG (on considère que DTG reste utile) on trouve Martinez (Barcelone) ou Lanzafame (Verone). De facon étonnante, Leibowitch ressupprime sans DTG mais réutilise DTG par la suite dans une approche innovante qu'on verra plus tard. A tous les crétin.e.s qui ne savent que ressasser 'faites confiance à votre médecin' on a envie de répondre: 'Mais lequel?'.

Un avantage qu'il y aurait à reprendre avec DTG, c'est qu'on apprendrait quelque chose. Si on reprend sans DTG, on ferme la page, on passe à autre chose, considérant alors DTG comme perdu à jamais... Ah quand même le dilemme est d'importance

Alors vous ... Comment feriez vous ? Ah vous avez raison, on devrait faire une analyse du risque au regard des résistances éventuelles. On verra cela une prochaine fois... (là, je suis un peu à la bourre sur beaucoup de projets)


Dans l'actualité


- Les anti-corps monoclonaux à large spectre: c'est un sujet tendance dont on pense pouvoir espérer beaucoup: A. Faucy explique ici en vidéo. Je vais essayer de faire un billet sur le sujet, car les implications pour notre recherche de la rémission semblent importantes: il faut commencer à s'y intéresser!

- Les ténors de la bêtise 2018: Pour 'prouver' que les tout-en-un de Gilead n'induisent pas de résistance à l'insuline, les 'scientifiques' y ont mis les moyens!
Effets des combinés antirétroviraux F/TAF, E/C/F/TAF et R/F/TAF sur la résistance à l'insuline chez des volontaires sains
Ils ont testés des patients avant et après... Combien de patients 1000 ? 100 ? ... non... 10. Pendant combien de temps ? 2 ans ? 2 mois ? ... non... 2... semaines!
Et avec cela tous les connards porte-voix habituels vont claironner que non, Oh non, pas de risque de diabète avec nos merveilleuses pilules: savoureux!

Le génie français


Oui, Charles va nous manquer!. Heureusement ses chansons nous restent dans la tête comme autant de rengaines:
J'habite seul avec maman
Dans un très vieil appartement
Rue Sarasate
J'ai pour me tenir compagnie
Une tortue, deux canaris
Et une chatte
Pour laisser maman reposer
Très souvent je fais le marché
Et la cuisine
Je range, je lave, j'essuie
À l'occasion je pique aussi
À la machine


Allez! Un peu de baume au coeur avec cette interprétation ludique de Vivaldi par 2 français en robe de chambre.

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bon Week end, bonne bourre et pas trop de médocs ... Hein?