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2018/06/24

Symfi-Lo



Symfi-Lo... Enfin!

Par Charles-Edouard!
Encore une litanie de mauvais traitements... ICCARRE vite!
La mithridatisation, c'est à dire l'accoutumance progressive aux poisons, inhibitoïdes ou inhibiteurs, ne retire en rien la toxicité. Elle est moins perçue, c'est tout!

Symfi-Lo = TLE-400


Symfi-Lo est le premier médicament à mettre sur le marché la stratégie d'allègement TLE-400 (Tenofovir-Lamivudine-Efavirenz à 400 mg). Nous l'avions abordé dans notre billet l'OMS nous donne raison! Bon... Le déroulement de cette affaire aura été extrèmement lent, et la mise en oeuvre pratique arrive sur le marché: c'est n'est pas trop tôt! Quelque chose a du mettre la puce à l'oreille de certains, et l'Institut Kirby a obtenu un financement (11 millions de dollars, si ma mémoire est juste) auprès de la fondation Bill et Melinda GATES pour lancer l'essai ENCORE-1.

Cela consiste à réduire la dose d'Efavirenz de 600 mg à 400 mg

Mylan lance Symfi-lo aux USA.

TLE-400 inconnu au bataillon


Il y a quelques mois, et cela reste vrai aujourd'hui, une recherche Google sur "TLE-400" et HIV ne donnait que très peu de résultats. A vrai dire seulement 2 : un communiqué institutionnel et financier de Mylan (repris en copier /coller sur des sites financiers) et... Charles-Edouard! Bon... Maintenant, il y en a un peu plus...

Évidemment cela n'arrange pas les affaires des marchants de variété... Rappelons aussi que ce n'est pas encore disponible chez nous alors que l'essai ENCORE-1 a été publié il y a plus de 5 ans! Et pendant ce temps, on ferme des services pour faire des économies... Pffff...

Recommandation et priorisation étonnante


Quand on autorise, dans un document dit de recommandation, une stratégie à l'évidence meilleure, c'est qu'on la recommande, sans trop oser le dire.

Voici ce qu'en dit le Dr Apollo, à Harare (Zimbabwe):
Fabriquer le même médicament avec un peu moins du même principe actif, n'est tout de même pas un défi industriel insurmontable! Bon... Qu'on mette en priorité des ados du tiers monde ne nous choque pas... Ce qui nous choque c'est qu'au rythme habituel, la patiente française, qui débourse 600 Euros/mois, recevra la formule moins chère et mieux tolérée... en dernier! Si ce n'est pas couillon, ça ?! Vous ne l'aurez pas avant 2-3 ans, au mieux, alors que Mylan revendique déjà 1 million d'usagers! On va écouler le stock... Et qui c'est qui va se manger du EFV 600 mg pendant des mois et des mois ? C'est vous...

Morlat, Calmy: même erreur de jugement


Et qu'en dit Morlat ? Il le recommande:

On s'en amuse... D'abord, il vous explique la 'contrainte' de devoir prendre 3 pilules. Tant que Symfi-Lo n'est pas arrivé en France, vous allez en chier! Ensuite, pourquoi se restreindre aux patientes qui se plaignent ? Quand un surdosage est inutile il est inutile, quand bien même il est toléré. Inutile, c'est du bon français et cela veut bien dire ce que cela veut dire. Alexandra Calmy fait la même erreur, en doublant cette restriction aux patientes qui se plaignent d'une condition restrictive de dosage. Eh bien NON... Réduire la dose d'EFV ne se fait manifestement pas sous condition de dosage! Vous croyez qu'au Zimbabwe on fait des dosages ??? Le Pr Calmy était dans l'erreur, et Symfi-Lo en apporte, une fois de plus, la preuve

400 mg, est-ce encore trop ?


Où est donc l'essai à 200 mg, 300 mg voire 100 mg ?

Qui pour se souvenir que dans l'essai DMP 266-005, le 200 mg avait fait MIEUX de 400 mg ou 600 mg ? Qui a décidé de 600 ? C'est le fabricant (DuPont Merck)... Et personne, personne, n'est revenu remettre sur le métier cette décision univoque du fabricant. Pourquoi 400 et pas 500 ? Parce que le conditionnement en gélule de 200 mg existe, donc c'est pratique pour faire un essai.

En fait, nous avions déjà rapporté les propos du Pr Kiat RuxRungtham (youtube) qui fait en routine 300 mg. Bon, il est temps de se poser la question du 200 mg en attaque. Pour ce qui est de la maintenance, on est en plein délire: les doses 'seuils' c'est du grand n'importe quoi... On y reviendra...

Dr Joel Gallant: la faute morale et déontologique


Le Dr Joel Gallant, faux nez de la promotion médicamenteuse, et principal investigateur pour des essais sponsorisés par Gilead, avait publié un article furax et menaçant, condamnant la 'faute' éthique de ces médecins bienveillants qui font entrer la Mono-DTG dans leur pratique. C'était mal venu, télécommandé, de mauvais goût.

On l'a aussi vu ironiser sur ces patients qui préfèreraient, au conditionnel, préserver leur rêves psychédélique et rester sous Efavirenz. Ironiser sur des souffrances psychiques, pharmaco-induites, qui causent, aujourd'hui encore des milliers de suicides, de dépressions est abjecte et permet de mesurer l'immoralité du personnage.

Pour promouvoir le dernière nouveauté de Gilead, son commanditaire, rien ne l’arrête.

On aurait pu croire, qu'en son temps, où il exerçait une médecine universitaire, il aurait pu travailler à réduire les effets délétère de la sur médication. Il n'en fut rien. Dans l'essai DMP 266-005, le 200 mg avait fait MIEUX de 400 mg ou 600 mg. Le fabricant, entouré d'experts (lesquels?), avait tout simplement négligé cet essai de phase II. Ces essais sont obligatoires, ils le font... Ont-ils obligation d'en tenir compte ? Eh bien non... Vous devez faire un essai de recherche de la dose optimale et vous avez tout loisir de choisir la dose maximale. Et les effets délétères? On s'en fout. La posologie c'est le problème des médecins. DMP 266-005 est à faire vomir.

Et devinez qui était l'investigateur principal de DMP 266-005 ? Devinez... Le Dr Joel Gallant soi-même!!! Brrr , ça fait froid dans le dos... J'espère qu'un jour on fera le procès de ces gens là...

Dans l'actualité


- Luc Montagnier et Henri Joyeux lancent une pétition pour précaution en matière de médecine et de santé

- Une étude confirme l’ampleur des dégâts causés par la Dépakine. Depakine? C'est cela que Siliciano envisage pour son shock-and-kill... Brrr!

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97% des patients en surmédication, 22 millions sans traitements... Arrêtons ce scandale!

2018/06/16

Nouveau paradigme



ICCARRE et le Nouveau Paradigme

Par Charles-Edouard!

Jacques Leibowitch commente notre précédent billet:
ICCARRE, Jacques Leibowitch Pasteur IAS_2017, rémission

Le dogme ambiant prévoit l'impossibilité d'ICCARRE. D'aucuns prétendent qu'on a triché (ANRS-4D = cinglant démenti). Ils osent ajouter que ce n'est que pour quelques-uns: Quatuor va les enfoncer. D'autres idolâtres disent (ex. Pr Reynes): "j'espère que ça n'ira pas plus loin..." C'est risible: pour sûr, 'ça' ira plus loin... C'est le virus qui décide... pas un mandarin...

Changement de Paradigme: démonstration à Pasteur


Le trailer de la présentation à PASTEUR est sur youtube, Allez-y!
Leibowitch commence par dresser le tableau, classique, en 2 temps:

1. Attaque-Induction-Réduction:
Le traitement ARV d’attaque doit dans tous les cas:
- Réduire EN CONTINU la CV < 50 cp
- Contrôler les < 50 copies/ml sans discontinuer
- Stopper de fait toute progression VIH-dépendante aux maladies SIDA
- Réduire à quasiment néant le risque de transmission intime du VIH
Le tout, aujourd’hui, en moins de 6 mois...

ICCARRE et ses DISCONTINUITÉS peuvent alors être convoqués...: on commence la descente ICCARRienne (typiquement 1 an après initiation du traitement)

2. Traitement d’Entretien-Maintenance, à la suite d'un traitement d’induction effectif, l'activation Cellulaire et l'Inflammation Péri-VIH sont en Fuite, l'Environnement Lymphoïde est Refroidi et VIH, réduit à Tout Petit, dans un biotope naturellement peu propice à la Réplication.

La Pharmacocinétique en échec: penser autrement


On sait depuis longtemps qu'on ne peut arrêter le traitement sans voir la CV remonter. Les Viscontis pourraient être une exception, les pasteuriens (Dr. Asier Saez-Cirion) ont proposé une hypothèse. Donc, eux, ils savent que la pharmacocinétique est insuffisante à expliquer qu'on peut faire des interruptions, répétées, de 1 semaine, en toute sécurité. Démontré par FAUCY, le patron du NIH américain. D'une certaine façon, déjà annoncé par B. Autran, éminente immunologiste française.

La Pharmacocinétique ne nous contente pas, et, qui plus est, des 'valeurs' fondamentales sont fausses: Morlat continue à publier des valeurs qu'à Saint Antoine ont dit fausses (ex. Névirapine): Non seulement la théorie est fausse, mais les valeurs aussi!

La virologie parisienne a faux : il faut vraiment changer de fusil d'épaule et de paradigme!

L'éternel recommencement comme nouveau paradigme


ICCARRE, eclipse, ANRS, Quatuor, Leibowitch, Pasteur, vih, cure, rémission
Tout le monde s'accorde à ce qu'il y a une carence entre l'infection et la séroconversion. Typiquement de 2 à 3 semaines. Ça personne ne le discute... Personne... L’éclipse post-traitement, elle, a été maintes fois démontrée.

Donc on s’étonne que les virologues stipendiés en soient encore à vous prédire une remontée immédiate de la CV en cas d'interruption. Bon... On ne s'étonne plus, à vrai dire... Nier l'éclipse, c'est con comme la Lune!

La proposition de J. Leibowitch est de dire que, post traitement efficace et post-interruption, le VIH re-déroule son film initial: c'est l’éternel non retour, la carence, de la primo, répétée en prime!

La lectrice aura noté que la répétition inchangée de la carence implique: l'éclipse n'est pas manipulable (c'est une donnée... cosmique) et le réservoir n'y est pour rien. Le Choke-and-Mute est légèrement différent, il envisage de manipuler l’éclipse et de l'étendre. Là, Charles-Edouard et Leibowitch diffèrent légèrement. Qu'importe... L'Eclipse est là: qu'on en profite!

Les éclipses post-ARV comme répétition de la dynamique HIV à deux vitesses in vivo:


A- suite à une infection muqueuse récente: primo inoculation
ou
B- interruption d’ARVs synergiques: infection chronique

Il faut du temps au VIH pour accomplir son cycle de reproduction: croissance linéaire lente locale, comme en difficulté de faire (infection primaire) ou refaire (post ARVs) surface. Les formes actives du VIH restent un temps infra détectables jusqu'à ... l’explosion exponentielle systémique retardée...

Ensuite, Jacques Leibowitch a présenté les essais et des exemples: ICCARRE est une voie éprouvée, robuste. On verra cela une prochaine fois...

Bomsel VIH image live virologie Charles-Edouard Cochin

Le génie français


Je vous remets les impressionnantes images de l'équipe Bomsel (par ailleurs présente au séminaire...): un peu pour souligner leur prouesse technique et aussi la notre d'avoir réussi à la mettre en ligne...

Ça plus la mise à disposition sur youtube de la présentation de Leibowitch... Au niveau de la technique, on progresse!

Judiciarisation


Des patients portent plainte contre Gilead. Ci-dessous un commentaire du Los Angeles Times


Tiens ? Personne ne vous en a parlé... En tout état de cause, les énormes profits réalisés sont indubitablement un terreau favorable à des pratiques douteuses. On trouve trace de ce que Gilead arrose: ParisSansSida, ActUp-Paris, etc. A vous de vous faire une idée...

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2018/06/09

C&M à Pasteur



Choke and Mute: Séminaire à Pasteur

Par Charles-Edouard!

ICCARRE invité à l'Institut Pasteur


ICCARRE eclipse ANRS Quatuor Olivier Schwartz Pasteur séminaire
Chaque présentation de Jacques Leibowitch ou du 4/7, en conférence, suscite l'enthousiasme. Accolades, remise d'insignes, rires, congratulations, applaudissements nourris, standing ovations: ça ne rate jamais!

Lors d'IAS-2017, nous avions habilement contré la déprogrammation d'ICCARE: Le Dr Turkova, pas bégueule, avait glissé ICCARRE dans sa présentation. Une main invisible, pas innocente, aura coupé toute sa présentation de la séance vidéo, au montage. Bon... Ça joue très petit...

La virologie parisienne, principalement pourrie, est tout de même diverse, et, les fondements de la 'médecine' dispendieuse et toxique y a ses détracteurs. Delelis a de nouveau fait la démonstration que le dogme classique de l'intégration nécessaire dans l'ADN est incomplet, donc faux. Nos biologistes sauvent l'honneur, même si leurs progrès sont entravés.

A Pasteur, on se souvient que les échantillons qui ont permis la découverte fameuse du Virus (et 2 Nobel) ne sont pas arrivés au Laboratoire tout seuls. La mémoire Pasteurienne croise celle d'ICCARRE à intervalles réguliers. ICCARRE, consacré, intéresse aussi les biologistes: le Dr Olivier Schwartz, directeur scientifique de l'Institut Pasteur, a jugé opportun d'inviter J. Leibowitch à un séminaire dédié, le 17 Mai 2018. Tout le gratin de la biologie du VIH en était: Pasteur, ENS, Inserm, Institut Cochin ... Françoise Barré-Sinoussi, toujours Pasteur au coeur, en aurait été si elle n'avait eu un empêchement, qu' O. Schwartz eut la gentillesse de nous prier d'excuser. Aucun problème! Tout le monde, y compris vous, pourra visionner les présentations.

ICCARRE et le changement de Paradigme


ICCARRE eclipse ANRS Quatuor Olivier Schwartz Pasteur séminaire
La pharmacocinétique pouvait servir d'explication raisonnable au 5/7, mais pas du tout au 1/7: il faut changer de paradigme et revisiter les fondements de la biologie du VIH. A l'exception du Dr Hutter (Berlin), aucun médecin n'a jamais guéri le moindre patient (HIV/Sida). Cela devrait inciter à se remettre un peu en question!

Quand on pense ICCARRE on devrait toujours avoir à l'esprit la courbe caractéristique de l'Eclipse, sinon, on fait fausse route. En 3 phases : au tapis quelques jours, puis une remontée infradétectable, passage du seuil de détectabilité pour finir en éjaculation spectaculaire. Bon... Pour ceux qui ont compris, c'est une évidence.

D'ICCARRE au CHOKE-and-MUTE


Institut Pasteur séminaire paradigme
Pierre Sonigo a expliqué maintes fois à J. Leibowitch cette dynamique réaction en chaine. Pour les Sonigo ou Kupieck, c'est le fondement d'une biologie (systémiste?), tellement fondatrice et générale, qu'ils ne prennent pas la peine de vulgariser la version spécifique au VIH. J. Leibowitch la reprend à son tour dans son livre 'Pour en finir avec le Sida'. Ca mériterait un peu de lumière, ce qui est normal pour une... éclipse.

Le dogme ambiant est une idée fausse, et le meilleur moyen de combattre une idée fausse est de venir avec une visiblement meilleure!

C'est ici que votre serviteur, s'inspirant de ses maitres, eut l'idée de créer un outil didactique: c'est l'Equation de l'Eclipse, que Leibowitch commenta, à juste titre:


Bien vu! On va ainsi faire la Nouvelle Équation de L'Eclipse qui expose une voie à la rémission, alternative à la théorie dominante. Dominante... et en échec, faut-il le rappeler?

Voici comment, par souci de clarté, apparait sur un blog vulgarisateur un concept novateur, baptisé par nous le Choke-and-Mute (Étouffer et réduire au silence). En effet, ICCARRE, au-delà de l'anecdotique allègement (le 4/7, petit bras), est une voie de la Rémission! C'est même un passage obligé: comment une patiente qui échouerait au 1/7 pourrait-elle réussir le 0/365 ?? Réussissez ICCARRE 1/7 et après on verra!

Choke and Mute: Baptême à l'Institut Pasteur


Choke-and-Mute eclipse ANRS Quatuor Charles-Edouard Pasteur séminaire
Le changement de paradigme, rendu nécessaire par le 1/7, va de pair avec une nouvelle théorie de la rémission. L'un ne va pas sans l'autre... D'où l'idée de les exposer ensemble à Pasteur. Mais bon, à Pasteur, saint des saints de la biologie mondiale, il ne faut pas se rater! Et c'est le 17 Mai ou jamais, c'est dans quelques semaines, et si la direction scientifique de Pasteur le veut bien... Oh là là ! Quel défi!

Le texte est travaillé, amendé, revu. Reste à l'intégrer aux PowerPoint de Leibo. Argh!!! Nous voilà pris par le temps! Catastrophe, c'est maintenant ou jamais! C'est pour un séminaire à Pasteur, et Leibo peaufine ses slides, le changement de paradigme. Oh! Pas de temps pour le Choke-and-Mute...

Catastrophe en vue! Et nous voilà sauvé: O. Schwartz accepte le principe de 2 présentations: le changement de paradigme, par Leibo, et le Choke-and-Mute par ... Charles-Edouard!... Et ça, du jour pour le lendemain!

Choke and Mute: Applaudissements à Pasteur


Bon... Malgré des difficultés techniques (ah... l'informatique...) et avec l'aide des Pasteuriens, on s'en est tiré comme des chefs! C'était vraiment SUPER!

Il faut reconnaitre que ICCARRE, le 4/7, la recommandation Morlat, ANRS-4D, Quatuor, changement de paradigme, L'Eclipse, son équation, le Choke-and-Mute, et un plaidoyer pour la recherche ICCARRienne, le tout en 1h, c'est dense!

En séminaire restreint, avec un auditoire savant et pointu, ça le fait! Merci à tous! Les applaudissements nourris furent notre récompense! Oh, c'est clair! Nous avons changé de dimension!

Les vidéos bientôt en ligne


Les présentations seront bientôt disponibles en ligne, en replay, une fois les versions anglaises finalisées. Pour les avoir, en version d'essai, merci de laisser une adresse mail dans les commentaires (votre adresse ne sera pas publiée).

Dans l'actualité


Soyons modeste: l'actu qui compte c'est nous! Il y a eu aussi:

- Immunologie/Cancérologie : la percée des cellules CAR-T se confirme

- Enfin... Enfin! Le premier 'allègement' commercial arrive sur le marché. C'est le TLE-400 dont nous parlions ici. Vous noterez que personne d'autre ne vous en parle... Hi, Hi, Hi.... Et Mylan introduit CimDuo ... Ça va faire du bien à nos finances, y compris pour la PreP...

Le génie français


Bomsel VIH image live virologie Charles-Edouard Cochin
Impressionnantes images:
Imagerie en direct du transfert du VIH-1 à travers du Synapse virologique la cellule T4 par Fernando Real et al. (et Morgane Bomsel, par ailleurs présente au séminaire...)

Liste des vidéos (à visionner à part)

- Vidéo #1
- Vidéo #2
- Vidéo #3
- Vidéo #4
- Vidéo #5
- Vidéo #6
- Vidéo #7
- Vidéo #8




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