Coronavirus (16)

Coronavirus: mise à jour quotidienne! Revenez-y !

Coronavirus, VIH, ARV, intermittence...(16)

Coronavirus: On fait les comptes

Mise à jour graphique par worldometers et Southern France Morning Post.

28/05/20: Comptes et Réglements de comptes

Evidemment, ca ne va pas plaire à Gilead et ses obligé(e)s... La publication Raoult sur 3400 patients est annoncée. Voici le résumé: Diagnostic précoce et prise en charge des patients COVID-19: une étude de cohorte en vie réelle de 3 737 patients, Marseille, France

Le suivi par ECG : un frein inutile? Que n'a-t-on pas entendu sur la dangerosité d'HCQ !!! Reprenons tous les chiffes publiés, ceux de Perronne, et bientôt ceux de Raoult. Et faisons l'hypothèse que tous les patients écartés du traitement soit morts de torsade de pointe. Vous êtes en Amazonie, Guyane Francaise ou autre, et le virus arrive. Vous avez de HCQ sous la main, évidemment, vu que tout le monde l'utilise sous ces tropiques-là. Par chance vous avez Azythromycine ou Doxycycline sous la main aussi... Mais bon... Avec la pirogue, l'ECG le plus proche est un peu innaccessible. Vous faites quoi? Et à quel risque ? Sachant que, dans la brouse, il n'y a pas de salle de réanimation, etc. Pas plus qu'ailleurs... Parceque l'endroit il y a eu le moins de salle de réanimation, c'est... à Mulhouse! Zero, zero, on est complet! Vous faites quoi ? Vous la prennez ? ou pas du tout ou un peu ? (demi dose). Si vous ne prennez rien, vous vous mettez en droite ligne pour la situation de Mulhouse où la mortalité instannée a avoisiné les 100%. Là où le système de santé est saturé, le risque de mourrir explose... Alors là, où le système sa santé est inexistant, je vous laisse imaginer.

L'automédication était la seule solution pour de nombreuses populations Et c'est ce que j'aurais fait, pour moi même comme pour les miens... C'est tout. Et pourquoi je fais le parallèle avec l'intermittence, c'est parceque quand, par accumulation toxique, inévitable, vous attrapez qui un diabète, qui un cancer, qui une lipo, qui une insuffisance rénale irréversible, il n'y a pas se système de soins qui tienne, et vous raccourcissez, de votre fait, votre passage sur terre... Pialloux, il ne sera désarmé face à un diabète, un cancer, une insuffisance rénale.

29/05/20: Automédication : TINA (Il n'y a pas d'alternatives) et Zinc

L'oukase qui scande les interventions de Perronne (mais pas Raoult...), c'est non à l'automédication. Bon... Eh bien ... Prouvez-le! Et mettez en place une médication efficace et raisonablement disponible. On m'aura vu très systématiquement diriger les lecteurs occasionnels vers Leibowitch, ou, à défaut vers ma liste de médecins allégeurs. Bon... Il n'y a plus Leibowitch, et, les 'médecins allégeurs' sont en mode pisse-petit: on fait quoi? On se bouffe du médoc inutile en pleine Eclipse ?! Non... La seule cause à l'automédication c'est la paresse de Perronne. Perronne, Truchis, les autres, gèrent leur carrière, les pieds nickelés, gèrent leur compte en banque, et, toi, tu gères qui le diabète, qui la lipo, qui la non-libibo, qui la déprime, le chomage, l'exclusion, etc. Aucun de tes problèmes ne les empèche de dormir, aucun...< Je ne te parles même pas des 'associations-de-seronegs-qui-vont-pleurnicher-pour-la-capote' (ce qui n'est pas notre problème), notre virus (voire notre existence même) les empèche de baiser à cru, mais nous... ca va... Le virus n'est pas un problème, on maîtrise... Le problème ce sont les inhibitoides.

Qui a donc rendu les médecins inutiles ? Une analyse d'un juriste ici : un protocole kafkaïen pour le médecin. Une médecin qui ne peut pas prescrire est inutile... Il y a double interdiction à prescrire: une interdiction par décret (mais pas par la LOI... Attendez vous à des recours au Conseil Cosntitutionnel!) mais aussi la menace par le 'Conseil de l'Ordre' (si, si, on est au XXI siècle, mais ca existe encore) de recourir à la suspension administrative (par l'ARS) du droit à exercer (et on bouffe comment quand on est médecin révoqué ???).
Avec, en sus, le risque de poursuites disciplinaires [1] du Conseil de l’Ordre des Médecins... La seule menace suffit à pétrifier même les vieux routards... Tout ça pour de la simple Nivaquine !!! Le ministre et le Conseil de l'Ordre jouent avec votre existence et aussi ... la leur... Bientôt on ne parlera plus que du Protocole Raoult et... Les procès Véran. Buzyn est dégagée, Verran condamné, et, Macron ??

La Supplémentation en Zinc

Soit tu as un inhibitoide qui inhibe tout et n'importe quoi (cf Ribavirine), et, au long court, il va te déglinguer. Soit il est très spécifique, et il n'est pas développé... Islatravir a été inventé en... 2004, et on ne l'a toujours pas... Pour une maladie immunisante (ex. COVID-19, mais pas VIH), il faut essayer l'applatir la courbe... Tenir 10-15 avec une CV sous la barre des 10.000 n'a pas le même impact qu'une flambée à 10.000.000 face à laquelle vous ne tiendrez pas. Et contenir dès le début (CV faible à modérée) peut se faire par des méthodes 'faibles', temporaires, autres que l'inhibition: la dé-acidification (HCQ) et/ou la bonne forme des défenses intracellulaires/chimiques.

Très tôt le Zinc est apparu dans l'affaire et des médecins américains l'ont ajouté à leur soins, à moindre coût et moindre toxicité. Voici quelques références glannées au cours de l'évennement:
- The Role of Zinc in Antiviral Immunity (le bénéfice éventuel -VIH- d'une supplémentation ne saute pas aux yeux, par contre pour COVID...)
- Does zinc supplementation enhance the clinical efficacy of chloroquine/hydroxychloroquine to win today's battle against COVID-19?

Je ne suis pas le seul à trouver cela interessant, puisqu'il y a une dizaines d'essais cliniques en cours, avec supplementation en Zinc (liste). Je n'avais pas hésité, et je prend ca (5mg/j.) depuis quelques temps (raisonnement à La Trump: qu'est ce que tu as à perdre ? ). Bon... J'en parlae pas, vu que je ne fais pas un blog d'automédication, suplémentation etc. Le discours, très Madame Figaro, qui vous invite à 'renforcer vos defences immunitaires', sans qu'on sache ni lesquelles, ni contre quoi, ni avec quoi (la sophrologie, le yoga, la masturbation, la méditation..., j'en passe et des plus indémontrables) ca lasse... Mais là... Il y a faisceau d'indices et maintenant Raoult a trouvé son public: il y a association statisquement significative entre (le manque de ) Zinc et sévérité de COVID. Et ce qui va manquer bientôt, c'est... le supplément alimentaire en Zinc... J'ai déjà eu du mal à m'en procurer... C'est dire...

Evidemment le Lancet est sur le grill

31/05/20: COVID: la gripette et le médecin inutile

Les béotiens peuvent vouloir classer les experts selon Indice h. C'est un peu 'Big Data', mais à défaut de s'y connaître dans le sujet. John P.A. Ioannidis (Indice H = 198) est un expert reconnu, très lu, très pointu sur l'incidence réel des choses, toujours très précis et factuel. Il publie le taux de mortalité de COVID-19 au vu de la séroprévalence: quelquechose de surprennant (enfin, pas teant que cela): Si On exclut les EHPAD et New York, la mortalité est extrèment faible. Raoult/HCQ/AT a un seul mort de moins de 70 ans sur 3400 patients. Plutôt que de confiner tout le monde, on autait peut-être été plus avisé de 'réclure' les anciens.

La toubib à qui on interdit le seul traitement disponible est tout simplement inutile : Un avocat intente une action en justice suite au blocage de l’hydroxychloroquine par l’Etat. Si vos toubibs ne prennent pas soin de vous (VIH et intermittence...) ou ne sont pas autorisés à prescrire (decret), à quoi bon y aller ?

: Essai Duetto : Duo gagnant pour l’allègement thérapeutique ?.
L'essai inclut Darunavir/r / Lamivudine... Etrange idée... Ce qui est bien, c'est que cela va couper l'herbe sous le pied des Pialoux anc Co, qui voyaient dans la bithérapie une facon de contrer l'intermittence. Pour une stratégie de réduction du coût, de la toxicité, de l'inscription réglementaire, c'est interessant... Mais pour nous ??? Enfin... Si le sujet vous interesse, faites moi signe...

Bithérapies et chronicité: Alors que je dois maintenant gérer les séquelles de ma surmédication initiale, force est de constater la prévalence des bithérapies dans mes ordonnaces: Pour A, une bithérapie, pour B une bithérapie, pour C une bithérapie... Et pour VIH, on serait, au mieux, en bithérapie conventionnelle. Soit 4 Bithérapies à se bouffer chaque jour!!! C'est le cancer assuré !!! (on traite le cancer en bithérapie?). Le problème, c'est que le toubib ne sait pas lequel retirer!

En attendant les résultas de Quatuor : Efficacité des cycles courts intermittents d'entretien basé sur les inhibiteurs d'intégrase chez les patients VIH virologiquement supprimés

Prophylaxie ou traitement ?, dans le contexte de l'allègement thérapeutique...

Interactions suposées entre HCQ et les ARVs courants  (en cours... 05/05)
Molécule	effet suspecté
Abacavir	Aucun enregistrement correspondant
Emtricitabine	Aucun enregistrement correspondant
Lamivudine	Aucun enregistrement correspondant
Ténofovir	Aucun enregistrement correspondant
Efavirenz	Le risque ou la sévérité de l'allongement de l'intervalle QTc peut être augmenté lorsque l'hydroxychloroquine est associée à l'éfavirenz.
Etravirine	Aucun enregistrement correspondant
Névirapine	Le métabolisme de la névirapine peut être diminué lorsqu'il est associé à l'hydroxychloroquine
Rilpivirine	Le risque ou la sévérité de l'allongement de l'intervalle QTc peut être augmenté lorsque l'hydroxychloroquine est associée à Rilpivirine
Atazanavir	Le risque ou la sévérité de l'allongement de l'intervalle QTc peut être augmenté lorsque l'hydroxychloroquine est associée à Atazanavir
Darunavir	Aucun enregistrement correspondant
Fosamprénavir	Aucun enregistrement correspondant
Lopinavir	La concentration sérique d'hydroxychloroquine peut être augmentée lorsqu'elle est associée au lopinavir.
Tipranavir	Le métabolisme de Tipranavir peut être diminué lorsqu'il est associé à l'hydroxychloroquine
Bictégravir	Aucun enregistrement correspondant
Dolutégravir	Aucun enregistrement correspondant
Elvitégravir	Aucun enregistrement correspondant
Raltégravir	Aucun enregistrement correspondant
Cobicistat	Aucun enregistrement correspondant
Ritonavir	La concentration sérique de Ritonavir peut être augmentée lorsqu'elle est associée à l'hydroxychloroquine
Maraviroc	Aucun enregistrement correspondant
cave canem de rigueur ce blog n'est pas un conseil médical (ce d'autant plus que la médecine s'est relevée médiocre) source: drugbank